Title: Оглавление
Author: НПП "Гарант-Сервис"
Last saved by: n.ilycheva
Document comments: Документ экспортирован из системы ГАРАНТ

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 февраля 2006 г. N 75
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с врожденным отсутствием, атрезией и стенозом заднего прохода со свищем"

О стандартах медицинской помощи больным см. справку

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763; приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с врожденным отсутствием, атрезией и стенозом заднего прохода со свищем.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с врожденным отсутствием, атрезией и стенозом заднего прохода со свищем при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель 
Министра

В. Стародубов

Стандарт
медицинской помощи больным с врожденными отсутствием, атрезией и стенозом заднего прохода со свищом
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ 
от 9 февраля 2006 г. N 75)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: врожденные отсутствие, атрезия и стеноз заднего прохода со свищом
Код по МКБ-10: Q42.2
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь

1.1 Диагностика

┌───────────────┬───────────────────────────────────┬─────────┬─────────┐
│      Код      │           Наименование            │ Частота │ Среднее │
│               │                                   │предоста-│количест-│
│               │                                   │ вления  │   во    │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А01.18.001     │Сбор анамнеза и жалоб при патологии│    1    │    1    │
│               │толстой кишки                      │         │         │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А01.18.002     │Визуальное         исследование при│    1    │    1    │
│               │патологии толстой кишки            │         │         │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А01.18.003     │Пальпация  при  патологии   толстой│    1    │    1    │
│               │кишки                              │         │         │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А01.18.004     │Перкуссия  при   болезнях   толстой│    1    │    1    │
│               │кишки                              │         │         │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А01.18.005     │Аускультация при  болезнях  толстой│    1    │    1    │
│               │кишки                              │         │         │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А03.18.001     │Толстокишечная эндоскопия          │    1    │    1    │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А03.19.002     │Ректороманоскопия                  │    1    │    1    │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А04.18.001     │Ультразвуковое исследование толстой│    1    │    1    │
│               │кишки                              │         │         │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А04.19.001     │Ультразвуковое исследование  прямой│    1    │    1    │
│               │и сигмовидной кишки                │         │         │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А06.18.002     │Ирригоскопия                       │    1    │    1    │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А06.19.002     │Прямой кишки  и  ободочной  двойное│    1    │    1    │
│               │контрастирование                   │         │         │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А06.31.006     │Описание      и       интерпретация│    1    │    4    │
│               │рентгенографических изображений    │         │         │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А05.02.001.00  │Суммарная          электромиография│    1    │    1    │
│1              │наружного анального  сфинктера  или│         │         │
│               │тазового дна                       │         │         │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А05.02.001.00  │Сегментарная       электромиография│    1    │    1    │
│2              │наружного анального сфинктера      │         │         │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А05.002.001.00 │Игольчатая электромиография        │    1    │    1    │
│3              │                                   │         │         │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А05.02.001.0   │Накожная электромиография          │    1    │    1    │
│4              │                                   │         │         │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А05.24.001     │Измерение    скорости    проведения│    1    │    1    │
│               │электрического импульса по нерву   │         │         │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А14.19.002     │Постановка очистительной клизмы    │    1    │    8    │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А06.31.005     │Фистулография                      │    1    │    1    │
├───────────────┼───────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А06.31.003     │Рентгенография промежности         │    1    │    1    │
└───────────────┴───────────────────────────────────┴─────────┴─────────┘

1.2. Лечение из расчета 36 дней

┌──────────────┬────────────────────────────────────┬────────┬──────────┐
│     Код      │            Наименование            │Частота │ Среднее  │
│              │                                    │предос- │количество│
│              │                                    │тавления│          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А01.18.001    │Сбор анамнеза и жалоб при  патологии│   1    │    48    │
│              │толстой кишки                       │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А01.18.002    │Визуальное          исследование при│   1    │    48    │
│              │патологии толстой кишки             │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А01.18.003    │Пальпация  при   патологии   толстой│   1    │    48    │
│              │кишки                               │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А01.18.004    │Перкуссия при болезнях толстой кишки│   1    │    48    │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А12.05.042    │Активированное             частичное│   1    │    5     │
│              │тромбопластиновое время (АЧТВ)      │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А01.18.005    │Аускультация  при  болезнях  толстой│   1    │    48    │
│              │кишки                               │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A02.01.001    │Измерение массы тела                │   1    │    1     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A02.03.005    │Измерение роста                     │   1    │    1     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A02.09.001    │Измерение частоты дыхания           │   1    │    36    │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A02.10.002    │Измерение частоты сердцебиения      │   1    │    36    │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A02.12.001    │Исследование пульса                 │   1    │    36    │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A02.12.002    │Измерение артериального давления  на│   1    │    36    │
│              │периферических артериях             │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A02.31.001    │Термометрия общая                   │   1    │    72    │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A05.10.001    │Регистрация электрокардиограммы     │   1    │    2     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A05.10.007    │Расшифровка,              описание и│   1    │    2     │
│              │интерпретация                       │        │          │
│              │электрокардиографических данных     │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A08.05.003    │Исследование  уровня   эритроцитов в│   1    │    5     │
│              │крови                               │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A08.05.004    │Исследование  уровня    лейкоцитов в│   1    │    5     │
│              │крови                               │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A08.05.005    │Исследование  уровня   тромбоцитов в│   1    │    5     │
│              │крови                               │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A08.05.006    │Соотношение   лейкоцитов   в   крови│   1    │    5     │
│              │(подсчет формулы крови)             │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A08.05.008    │Исследование уровня ретикулоцитов  в│   1    │    5     │
│              │крови                               │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A08.05.009    │Определение цветового показателя    │   1    │    5     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A09.05.002    │Оценка гематокрита                  │   1    │    5     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A09.05.003    │Исследование      уровня      общего│   1    │    5     │
│              │гемоглобина в крови                 │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│A09.05.010    │Исследование уровня общего  белка  в│   1    │    5     │
│              │крови                               │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А09.05.011    │Исследование  уровня     альбумина в│   1    │    5     │
│              │крови                               │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А09.05.017    │Исследование уровня мочевины в крови│   1    │    5     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А09.05.020    │Исследование  уровня    креатинина в│   1    │    5     │
│              │крови                               │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А09.05.021    │Исследование      уровня      общего│   1    │    5     │
│              │билирубина в крови                  │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А09.05.022    │Исследование  уровня    свободного и│   1    │    5     │
│              │связанного билирубина в крови       │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А09.05.023    │Исследование уровня глюкозы в крови │   1    │    5     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А09.05.031    │Исследование уровня калия в крови   │   1    │    5     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А09.05.050    │Исследование  уровня   фибриногена в│   1    │    5     │
│              │крови                               │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А09.05.30     │Исследование уровня натрия в крови  │   1    │    3     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А11.05.001    │Взятие крови из пальца              │   1    │    5     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А11.12.009    │Взятие крови из периферической вены │   1    │    5     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А12.05.001    │Исследование оседания эритроцитов   │   1    │    5     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А12.05.005    │Определение основных групп крови (А,│   1    │    1     │
│              │В, О)                               │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А12.05.006    │Определение резус-принадлежности    │   1    │    1     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А26.06.036    │Определение HbsAg Hepatitis В virus │   1    │    1     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А26.06.048    │Определение  антител  класса    M, G│   1    │    1     │
│              │(IgM, IgG) к human  immunodeficiency│        │          │
│              │virus HIV1                          │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А26.06.049    │Определение  антител  класса    M, G│   1    │    1     │
│              │(IgM, IgG) к human  immunodeficiency│        │          │
│              │virus HIV 2                         │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А26.06.082    │Определение  антител   к   Treponema│   1    │    1     │
│              │pallidum                            │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А26.06.041    │Определение антител класса M,G (IgM,│   1    │    1     │
│              │IgG) к Hepatitis С virus            │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А11.02.003    │Подкожное   введение   лекарственных│   1    │    20    │
│              │средств                             │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А11.12.003    │Внутривенное введение  лекарственных│   1    │    36    │
│              │средств                             │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А11.16.008    │Промывание желудка                  │  0,1   │    1     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А11.16.009    │Зондирование желудка                │  0,1   │    1     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А11.19.006    │Удаление каловых камней             │  0,3   │    1     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А11.28.007    │Катетеризация мочевого пузыря       │   1    │    1     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А11.31.003    │Транспортировка       тяжелобольного│   1    │    7     │
│              │внутри учреждения                   │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А14.01.001    │Уход   за    кожей    тяжелобольного│   1    │    7     │
│              │пациента                            │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А14.01.017    │Бритье кожи предоперационное        │   1    │    1     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А14.18.001    │Пособие при стомах толстой кишки    │  0,7   │    36    │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А14.18.002    │Введение бария через колостому      │  0,7   │    1     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А14.12.001    │Уход за сосудистым катетером        │   1    │    10    │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А14.19.001    │Пособие   при   дефекации   тяжелого│  0,3   │    3     │
│              │больного                            │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А14.19.002    │Постановка очистительной клизмы     │   1    │    7     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А14.28.002    │Уход за постоянным мочевым катетером│   1    │    10    │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А14.31.001    │Перемещение тяжелобольного в постели│   1    │    7     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А14.31.005    │Приготовление  и  смена  постельного│   1    │    7     │
│              │белья тяжелобольному                │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А14.31.006    │Пособие  по  смене  белья  и  одежды│   1    │    7     │
│              │тяжелобольному                      │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А14.31.007    │Уход  за  промежностью  и  наружными│   1    │    7     │
│              │половыми органами тяжелобольных     │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А14.31.011    │Пособие при парентеральном  введении│   1    │    36    │
│              │лекарственных средств               │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А15.12.002    │Эластичная     компрессия     нижних│   1    │    10    │
│              │конечностей                         │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│В01.003.01    │Осмотр                (консультация)│   1    │    1     │
│              │врача-анестезиолога                 │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│В01.003.04    │Анестезиологическое пособие (включая│   1    │    1     │
│              │раннее послеоперационное ведение)   │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А15.31.001    │Перевязки  при  полостных  операциях│  0,7   │    10    │
│              │органов брюшной полости             │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А15.19.001    │Перевязки при  операциях  на  прямой│   1    │    34    │
│              │кишке                               │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А06.31.006    │Описание       и       интерпретация│  0,7   │    1     │
│              │рентгенографических изображений     │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А16.18.007    │Колостомия                          │  0,7   │    1     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А16.18.013    │Закрытие колостомы                  │  0,7   │    1     │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А16.19.005.001│Восстановление     прямой     кишки.│  0,3   │    1     │
│              │Промежностная проктопластика        │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А16.19.005.002│Восстановление     прямой     кишки.│  0,7   │    1     │
│              │Брюшно-промежностная проктопластика │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А25.19.001    │Назначение лекарственной терапии при│   1    │    36    │
│              │заболеваниях  сигмовидной  и  прямой│        │          │
│              │кишки                               │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А25.19.002    │Назначение диетической  терапии  при│   1    │    36    │
│              │заболеваниях  сигмовидной  и  прямой│        │          │
│              │кишки                               │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А25.19.003    │Назначение  лечебно-оздоровительного│   1    │    36    │
│              │режима при заболеваниях  сигмовидной│        │          │
│              │и прямой кишки                      │        │          │
├──────────────┼────────────────────────────────────┼────────┼──────────┤
│А17.31.018    │Воздействие электрическим полем  УВЧ│  0,5   │    10    │
│              │(э.п. УВЧ)                          │        │          │
└──────────────┴────────────────────────────────────┴────────┴──────────┘

┌──────┬───────────┬─────────────────────┬───────┬──────────┬───────────┐
│Фарма-│АТХ группа*│    Международное    │Частота│  ОДД**   │  ЭКД***   │
│коте- │           │   непатентованное   │назна- │          │           │
│рапев-│           │    наименование     │ чения │          │           │
│тичес-│           │                     │       │          │           │
│ кая  │           │                     │       │          │           │
│группа│           │                     │       │          │           │
├──────┴───────────┴─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│Средства  для  профилактики  и   лечения│   1   │          │           │
│инфекции                                │       │          │           │
├──────┬─────────────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Антибактериальные средства       │   1   │          │           │
│      ├───────────┬─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Ципрофлоксацин       │  0,2  │  1,5 гр  │   12 гр   │
├──────┼───────────┼─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Цефазолин            │  0,1  │   4 гр   │   28 гр   │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Цефтриаксон          │  0,2  │   2 гр   │   14 гр   │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Цефотаксим           │  0,2  │   3 гр   │   21 гр   │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Пефлоксацин          │  0,2  │  0,8 гр  │  5,6 гр   │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Амоксициллин        +│ 0,05  │  3,6 гр  │  25,2 гр  │
│      │           │клавуланат           │       │          │           │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Имипинем + циластатин│ 0,05  │  1,5 гр  │  10,5 гр  │
│      ├───────────┴─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Противопротозойные              и│   1   │          │           │
│      │противомалярийные средства       │       │          │           │
│      ├───────────┬─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Метронидазол         │   1   │  1,5 г   │   7,5 г   │
│      ├───────────┴─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Противогрибковые средства        │  0,5  │          │           │
│      ├───────────┬─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Флуконазол           │   1   │  50 мг   │  350 мг   │
│      ├───────────┴─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Прочие средства для  профилактики│   1   │          │           │
│      │и лечения инфекции               │       │          │           │
│      ├───────────┬─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Бифидумбактерин      │  0,8  │  20 доз  │  200 доз  │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Лактулоза            │  0,2  │  30 мл   │  300 мл   │
├──────┴───────────┴─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│Средства, влияющие на кровь             │   1   │          │           │
├──────┬─────────────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Средства,  влияющие  на   систему│   1   │          │           │
│      │свертывания крови                │       │          │           │
│      ├───────────┬─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Эноксапарин натрий   │  0,2  │  40 мг   │  400 мг   │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Гепарин натрий       │  0,4  │ 20000 ME │ 100000 МЕ │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Надропарин кальция   │  0,4  │  0,3 г   │   2,1 г   │
│      ├───────────┴─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Растворы и плазмозаменители      │   1   │          │           │
│      ├───────────┬─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Гидроксиэтилкрахмал  │   1   │  400 мл  │  800 мл   │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Декстроза            │   1   │  450 мл  │  900 мл   │
│      ├───────────┴─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Препараты плазмы                 │  0,5  │          │           │
│      ├───────────┬─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Альбумин             │   1   │  200 мл  │  1000 мл  │
├──────┴───────────┴─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│Средства    для    лечения    почек    и│  0,2  │          │           │
│мочевыводящих путей                     │       │          │           │
├──────┬─────────────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Диуретики                        │   1   │          │           │
│      ├───────────┬─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Фуросемид            │   1   │  40 мг   │   80 мг   │
├──────┴───────────┴─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│Средства   для    лечения    заболеваний│   1   │          │           │
│желудочно-кишечного тракта              │       │          │           │
├──────┬─────────────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Спазмолитические средства        │ 0,25  │          │           │
│      ├───────────┬─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Платифиллин          │ 0,25  │  12 мг   │   60 мг   │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Дротаверин           │ 0,25  │  240 мг  │  1200 мг  │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Атропин              │ 0,25  │   1 мг   │   1 мг    │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Мебеверин            │ 0,25  │  400 мг  │  2000 мг  │
│      ├───────────┴─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Слабительные средства            │   1   │          │           │
│      ├───────────┬─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Макрогол             │   1   │   74 г   │   296 г   │
│      ├───────────┴─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Антациды и другие противоязвенные│   1   │          │           │
│      │средства                         │       │          │           │
│      ├───────────┬─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Омепразол            │  0,2  │  40 мг   │  400 мг   │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Фамотидин            │  0,4  │  40 мг   │  200 мг   │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Рабепразол           │  0,2  │  40 мг   │  200 мг   │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Ранитидин            │  0,2  │  40 мг   │  200 мг   │
├──────┴───────────┴─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│Анальгетики,                нестероидные│   1   │          │           │
│противовоспалительные         препараты,│       │          │           │
│средства   для   лечения   ревматических│       │          │           │
│заболеваний и подагры                   │       │          │           │
├──────┬─────────────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Наркотические анальгетики        │   1   │          │           │
│      ├───────────┬─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Фентанил             │   1   │  0,1 мг  │   1 мг    │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Тримеперидин         │   1   │  40 мг   │   80 мг   │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Трамадол             │   1   │  200 мг  │  400 мг   │
│      ├───────────┴─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Ненаркотические       анальгетики│  0,5  │          │           │
│      │нестероидные                     │       │          │           │
│      │противовоспалительные средства   │       │          │           │
│      ├───────────┬─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Кетопрофен           │   1   │  200 мг  │  400 мг   │
├──────┴───────────┴─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│Средства   для   лечения   аллергических│  0,3  │          │           │
│реакций                                 │       │          │           │
├──────┬─────────────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Антигистаминные средства         │   1   │          │           │
│      ├───────────┬─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Лоратадин            │   1   │   5 мг   │   30 мг   │
├──────┴───────────┴─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│Гормоны   и   средства,      влияющие на│ 0,05  │          │           │
│эндокринную систему                     │       │          │           │
├──────┬─────────────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Неполовые гормоны,  синтетические│   1   │          │           │
│      │субстанции и антигормоны         │       │          │           │
│      ├───────────┬─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Метилпреднизолон     │  0,5  │  500 мг  │  3000 мг  │
│      │           ├─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Преднизолон          │  0,5  │  160 мг  │  960 мг   │
├──────┴───────────┴─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│Средства,   влияющие   на    центральную│   1   │          │           │
│нервную систему                         │       │          │           │
├──────┬─────────────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Анксиолитики (транквилизаторы)   │   1   │          │           │
│      ├───────────┬─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │           │Диазепам             │   1   │  10 мг   │   30 мг   │
│      ├───────────┴─────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Средства для лечения  алкоголизма│  0,3  │          │           │
│      │и наркомании                     │       │          │           │
│      ├───────┬─────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │       │Налоксон                 │   1   │  0,4 мг  │  0,8 мг   │
├──────┴───────┴─────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│Анестетики, миорелаксанты               │   1   │          │           │
├──────┬─────────────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Средства для наркоза             │   1   │          │           │
│      ├───────┬─────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │       │Кетамин                  │   1   │  200 мг  │  1000 мг  │
│      │       ├─────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │       │Тиопентал натрия         │ 0,25  │   1 г    │    1 г    │
│      │       ├─────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │       │Натрия оксибат           │ 0,25  │  200 мг  │  200 мг   │
│      ├───────┴─────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Местно анестетики                │   1   │          │           │
│      ├───────┬─────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │       │Бупивакаин               │  0,7  │  60 мг   │  120 мг   │
│      │       ├─────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │       │Лидокаин                 │  0,3  │  200 мг  │  200 мг   │
├──────┴───────┴─────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│Средства влияющие на органы дыхания     │   1   │          │           │
├──────┬─────────────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Противоастматические средства    │   1   │          │           │
│      ├───────┬─────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │       │Аминофиллин              │   1   │  200 мг  │  800 мг   │
├──────┴───────┴─────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│Растворы,     электролиты,      средства│   1   │          │           │
│коррекция     кислотного     равновесия,│       │          │           │
│средства питания                        │       │          │           │
├──────┬─────────────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │Электролиты,  средства  коррекции│   1   │          │           │
│      │кислотного равновесия            │       │          │           │
│      ├───────┬─────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │       │Растворы    электролитные│   1   │  400 мл  │ 8 000 мл  │
│      │       │моно- и поликомпонентные │       │          │           │
│      │       ├─────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│      │       │Калия хлорид             │   1   │  120 мл  │  600 мл   │
└──────┴───────┴─────────────────────────┴───────┴──────────┴───────────┘

______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза

Питательные смеси

┌──────────────────────────────────────────┬────────────────┬───────────┐
│               Наименование               │    Частота     │  Среднее  │
│                                          │ предоставления │количество │
├──────────────────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│Смеси для парентерального питания         │       1        │           │
├──────────────────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│Растворы аминокислот                      │       1        │    4 л    │
├──────────────────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│Смеси для энтерального зондового питания  │      0,5       │    7 л    │
├──────────────────────────────────────────┼────────────────┼───────────┤
│Смесь  для  специализированного  белкового│      0,5       │    6 л    │
│питания                                   │                │           │
└──────────────────────────────────────────┴────────────────┴───────────┘

Средства по уходу за стомой

┌──────────────────────────────────────────┬───────────────┬────────────┐
│               Наименование               │    Частота    │  Среднее   │
│                                          │предоставления │ количество │
├──────────────────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│Калоприемник                              │      0,6      │     6      │
└──────────────────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘